Урина-Общо химическо изследване и Седимент ориентировъчен

Изследването на урината е скринингово изследване ( обикновенно с тест лента ) и микроскопиране на седимента (получава се след центруфугиране на пробата ) за клетки и формени елементи ( най-често кристали ).Това е едно от най-честите изследвания в медицинските лаборатории ( след кръвната картина )и е показателно като информация за функцията на бъбреците, черния дроб, ендокринната система. Може да се използва и за откриване на инфекциозни заболявания ( Хепатит, Цистит и Пиелонефрит),Диабет, усложнения на бременноста. Множество други заболявания водят до отклонения в показателите на урината, стандартно изследвани в панела Общо химическо изследване и Седимент ( ОХИ ).По принцип информацията за състава на урината е по отношение на първата сутрешна урина и по-специално средната порция отделена спонтанно. Възможно е и изследване на други порции урина или в друго време на денонощието по указание на лекуващия лекар или по изскване на лабораторията. Панела съдържа следните изследвания:

В седимента се търсят най-често следните елементи:

В седимента могат да се наблюдават и различни други кристали, туморни клетки,бактерии и др. Тези находки се описват при необходимост. Значението на на показателите посочени по-долу е ориентировъчно и не може да се обвърже с "нормална" стойност. Поради това трябва да се тълкува в контекста на цялостното състояние и клиничния преглед от лекаря.

показателочакваема "нормална" стойност клинично значение и най-чести заболявания
pHможе да варира от 4 до 9Показва киселинния/алкален характер на урината
Относително тегло ( Specific gravity )от 1015 до 1035Концентрационна възможност на бъбреците,безвкусен диабет,дехидратация
Белтък ( Protein )Отрицателен < 0.1 g/LЗаболявания на бъбреците,Диабет, възпалителни заболявания
Глюкоза ( Glucose )Отрицателен < 0.8 mmol/LДиабет и др. заболявания
Еритроцити (Erythrocytes)ОтрицателенСъстояния свързани с кървене в уринарния тракт или бъбреците
Билирубин ( Bilirubin )ОтрицателенСъстояния свързани със заболявания на черния дроб и/или жлъчката и панкреаса
Уробилиноген ( Urobilinogen )Неувеличен <30 mkmol/lДехидратация,Хепатит,заболявания на жлъчката или дебелото черво
Нитрити ( Nitrite )ОтрицателенОбикновено позитивират при бактериален растеж
Кетони ( Ketones )ОтрицателенТежка дехидратация,Диабет и др.

Наблюдаваните в седимента клетки се описват ориентировъчно ( брой на зрително поле )и служат за ориентир по отношение на функцията и състоянието на бъбреците, пикочната с-ма и евентуалното наличие на инфекция.

Важно е да се знае че тълкуването на резултатите на изследванета на урината е възможно само с оглед на следните важни характеристики:

Така например находката на бактерии в седимента на жена във фертилна възраст е очакваемо-нормалната флора от влагалището може да попадне в урината. По време на месечния цикъл в порция урина на жена задължително се откриват еритроцити. Кетоните могат да се положителни при деца при широк кръг заболявания с повишена температура или повръщане.