Токсокароза (Ларва Мигранс)IgG антитела

LOINC 9718-8
Кратко наименование Токсокароза
Пълно наименование на тестаIgG антитела срещу Toxocara canis
Мерни единици арбитражни
Методика ELISA
Други имена Ларва Мигранс, Токосокароза
Материал Серум или плазма
Условия за транспорт и стабилност 2-8º C, до 24 часа
Условия за пробовземане Няма, но поне един час след хранене
Референтни стойности отрицателен

Информация за пациенти

Същност на изследването

Токсокарозата,известна още като Ларва мигранс висцералис, е хелминтно заболяване , предизвикано от опаразитяване на човека с ларви от животински нематоди. Най-честите етиологични причинители са Toxocara canis- хелминт по кучетата и Toxocara cati (mystax)- хелминт по котките. Изследват се антителе срещу паразита.

Защо и кога се изследва?

  • Пациенти с неизяснени алергични заболявания, неповлиявящи се от етиологично лечение;
  • При астматични състояния и рентгенографски данни за еозинофилни инфилтрати тип Льофлер;
  • При ретинити и очни грануломи предимно в детска възраст;
  • При неясни симптоми от страна на ЦНС- от огнищни поражения до менингити;
  • Неясни, рецидивиращи фебрилни състояния.

По-често срещаният етиологичен причнител на токсокарозата е Toxocara canis.Представлява разделно полов хелминт, който паразитира в крайния гостоприемник- кучета,вълци и лисици.Възрастните паразити се локализират в тънките им черва , като женските отделят с фекалиите над 200 000 незрели яйца в денонощие, които стават инвазиоспособни след 4-6 седмици при подходяща влажност и температура на околната среда. Инвазионните яйца могат да бъдат погълнати от неспецифични гостоприемници- различни видове животни и хората. След поглъщане на яйцата от човека се отделят ларви , които през лигавицата на червата проникват в големия кръг на кръвообращението и достигат черния дроб, сърце и бели дробове.При дисеминирането им с артериалната кръв, ларвите достигат до малките кръвоносни съдове , разрушават ги и попадат в тъканите на засегнатия орган.В този стадий ларвите могат да съхраняват своята жизнеспособност в продължение на години , без да се променят морфологично и остават в покой. При нарушена хомеостаза на макроорганизма настъпва реактивация на токсокарните ларви, и те започват отново да мигрират.С течение на времето част от ларвите се капсулират и загиват Миграцията на ларвите в различни органи и тъкани предизвиква заболяването токсокароза. За човека токсокарозата е зооантропонозна инвазия.Източник са кучетата, които заразяват с яйца външната среда, като основния механизъм на заразяване е пероралния.Фактори на предаване са заразени ръце, зеленчуци, плодове и хранителни продукти , съдържащи яйца на паразита. У нас през последните години честотата на токсокарозата нараства във връзка с увеличаване броя на домашните и бездомните кучета и котки(57.7% от кученцата до 4 месечна възраст са опаразитени)

Условия за взимане на материал, подготовка и манипулация

Взима се венозна или капилярна кръв от която се отделя серум.

Отклонение от нормалните (референтни) стойности

При слабо положителен резултат е необходимо да се изследва и по методиката на Имуноблот, за да се постави сигурна диагноза

Информация за лекари

При човека токсокарозата протича в следните клинични форми:

  • Висцерална- със засягане на храносмилателна, дихателна, отделителна и сърдечно-съдова система;
  • Очна токсокароза;
  • Токсокароза на ЦНС;
  • Дисеминирана токсокароза.

Сероепидемиологични проучвания показват, че при около 2 до 20% от хората има инвазия с Toxocara canis,като по-висока честотата сред децата и младите хора. Етиологичната диагноза при токсокарозата е затруднена,т.к. T. canis не достига полова зрялост в организма на човека и не продуцира яйца, които могат да бъдат установени при изследване на фекална проба. Затова серологичната диагностика е основния метод при диагностиката на токсокарозата.

Индикации за изследване:

  • При пациенти с еозинофилия;
  • Пациенти с неизяснени алергични заболявания, неповлиявящи се от етиологично лечение;
  • В диференциално диагностичен план при астматични състояния и рентгенографски данни за еозинофилни инфилтрати тип Льофлер;
  • При ретинити и очни грануломи предимно в детска възраст;
  • При суспектни симптоми от страна на ЦНС- от огнищни поражения до менингити;
  • Неясни, рецидивиращи фебрилни състояния.

Препоръчителният панел от изследвания при съмнение за токсокароза е:

  • anti- Toxocara IgG по метода ЕLISA;
  • ПКК с ДКК;
  • Изследване на общ IgЕ.
  • При слабоположителен резултат е необходимо да се диференцира с Имуноблот техника
parasitology/toxocara.txt · Последна промяна: 06.11.2015 15:11 от admin
Recent changes RSS feed Debian Powered by PHP Valid XHTML 1.0 Valid CSS Driven by DokuWiki