Разлики

Тук са показани разликите между избраната и текущата версия на страницата.

Препратка към сравнението на версиите

Both sides previous revision Предходна версия
Следваща версия
Предходна версия
biochemistry:iron_fraccii [10.06.2013 19:46]
admin
biochemistry:iron_fraccii [07.05.2019 14:22] (текуща)
milena [Често задавани въпроси]
Ред 1: Ред 1:
-====== ​Желязосвързващ капацитет (ЖСК в серум======+====== ​Тотален желязосвързващ капацитет (Total Iron binding capacity in Serum) ====== 
 +^LOINC ​ |14800-7 ​ | 
 +^Кратко наименование|ТЖСК ​ | 
 +^Пълно наименование на теста|Концентрация на Тотален ЖСК ​ | 
 +^Мерни единици ​ |µmol/​l ​ | 
 +^Методика ​ |Ферозин в алкална среда с желязно пресищане | 
 +руги имена ​ |Total Iron binding capacity, TIBC | 
 +^Материал ​ |Серум ​  | 
 +^Условия за транспорт и стабилност ​ |2-8º C, до 24 часа | 
 +^Условия за пробовземане |Сутрин,​ на гладно ​ | 
 +^Референтни стойности ​ |42.00 - 78.00| 
 +===== Същност на изследването ​=====
  
-**Желязосвързващият капащитет** представлзва ​практически ​ориентировъчно измерване на концентрацията ​на трансферина ​ай-важния транспортиращ желязото в серума белтък). Предлага се и формула за пресмятане на концентрацията на трансферина по стойността на ЖСК: Трансферин ​= (0.8 х ЖСК) - 43.  +Трансферинът е протеин, който свързва ​желязото и го транспортира в кръвта . Количеството на трансферина ​отразява общия (тотален) ​желязосвързващ капацитет (ТЖСК, TIBC). При ​нормални ​условия 1/3 от неговите свързващи места ​са наситени ​с желязо. Останалите 2/3 от транспортния капацитет на трансферина е резервОзначава се като  свободен желязосвързващ капацитет (СЖСК, UIBC). ​ СЖСК представлява разликата между  ​ТЖСК и актуалната концентрация ​на желязо в кръвта.
-Понастоящем ​вместо ЖСК по-често за същата цeл се ползува насищане на трансферина:+
  
-  Насищане на трансферина (%) = 3.98 x  __Серумно желязо (μmol/​l)__  ​        +==== Защо се изследва? ====
-                                            Трансферин (g/l)+
  
-**ЖСК се повишава** при недоимък на желязо. При бременност постепенно нараства и е с около 50% по-висок в края ​на бременността отколкото в началото й. Нараства ​под въздействието на естрогени и орални контрацептивни средства. **ЖСК намалява** при възпалителни и неопластични процеси („отрицателен маркер на острата фаза“) Понижен е и при хемохроматоза, хипотиреоидизъм, нефрозен синдром. При прием на андрогени и глюкокортикоиди стойността му се понижава.+За да се оцени транспортния ​капацитет за желязо в кръвта.
  
 +==== Кога се изследва?​ ====
  
-Oпределянето на ЖСК в серума полезно при **желязонедоимъчни състояния**.  +Когато лекуващия лекар ​предполага отклонение от нормалните стойности на желязо в организма – най-често при желязонедоимъчни състояния. ​  
-  * Референтна област от 44.8 до 80.6 μmol/L+При ​наблюдаване функцията на черния дроб. 
 + 
 +==== Условия за взeмане на материал,​ подготовка и манипулация ==== 
 + 
 +Сутрин до 10:00ч., на гладно. Да се съобщи информация за провеждана субституираща терапия. Препоръчително е изследването да се извършва минимум 10 дни след последния прием на медикаменти или хранителни добавки,​ съдържащи желязо. 
 + 
 +==== Отклонение от нормалните (референтни) стойности ==== 
 + 
 +ТЖСК ​се повишава при недоимък на желязо. При бременност постепенно нараства и е с около 50% по-висок в края на бременността отколкото в началото й. Нараства под въздействието на естрогени и перорални контрацептивни средства. 
 +ТЖСК намалява при възпалителни и неопластични ​процеси („отрицателен маркер на острата фаза“). Понижен е и при хемохроматоза,​ хипотиреоидизъм,​ нефрозен синдром,​ прием на андрогени,​ глюкокортикоиди и др. 
 + 
 +==== Често задавани въпроси ==== 
 + 
 +//**Кога се изследва ТЖСК и кога трансферин?​**//​ 
 + 
 +За правилна оценка на желязната ​обмяна в организма,​ най-често съвместно с ниво на серумно желязо се препоръчва изследване на ТЖСК. 
 +Трансферин (вместо TЖСК) се изследва за оценка на състоянието на чернодробната функция при хронични чернодробни заболявания,​ също при състояния,​ свързани с намален внос или повишена загуба на протеини от организма,​ при подозрение за наследствена или придобита хипо- или атрансферинемия. 
 + 
 +==== Информация за лекари ==== 
 + 
 +Как се изчислява сатурация на трансферин? 
 +сатурация на трансферин (%) = (серумно ниво на желязо х 100%) / TIBC 
 + 
 +==== Информация за партьори ==== 
 + 
 +^Състояние |Серумно желязо| TIBC/​Transferrin| UIBC | %Transferrin Saturation | Ferritin | 
 +^Железен дефицит | Low | High | High | Low |Low | 
 +^Хемохроматоза | High | Low | Low | High | High | 
 +^Хронично заболяване | Low | Low | Low/Normal | Low | Normal/High | 
 +^Хемолитична анемия | High | Normal/Low | Low/Normal | High | High | 
 +^Сидеробластна анемия | Normal/High | Normal/Low | Low/Normal | High | High | 
 +^Отравяне с желязо | High | Normal | Low | High | Normal | 
 + 
 +сатурация на трансферин (%) = (серумно ниво на желязо х 100%) TIBC
biochemistry/iron_fraccii.1370882769.txt.gz · Последна промяна: 24.03.2016 17:22 (външна редакция)
Recent changes RSS feed Debian Powered by PHP Valid XHTML 1.0 Valid CSS Driven by DokuWiki