Информация за изследванията:
Информация за лабораторията:
Помощни теми:
Разлики
Тук са показани разликите между избраната и текущата версия на страницата.
| Both sides previous revision Предходна версия Следваща версия | Предходна версия | ||
|
biochemistry:iron_fraccii [24.03.2016 17:22] admin |
biochemistry:iron_fraccii [07.05.2019 14:22] (текуща) milena [Често задавани въпроси] |
||
|---|---|---|---|
| Ред 1: | Ред 1: | ||
| - | ====== Желязосвързващ капацитет (ЖСК в серум) ====== | + | ====== Тотален желязосвързващ капацитет (Total Iron binding capacity in Serum) ====== |
| + | ^LOINC |14800-7 | | ||
| + | ^Кратко наименование|ТЖСК | | ||
| + | ^Пълно наименование на теста|Концентрация на Тотален ЖСК | | ||
| + | ^Мерни единици |µmol/l | | ||
| + | ^Методика |Ферозин в алкална среда с желязно пресищане | | ||
| + | ^Други имена |Total Iron binding capacity, TIBC | | ||
| + | ^Материал |Серум | | ||
| + | ^Условия за транспорт и стабилност |2-8º C, до 24 часа | | ||
| + | ^Условия за пробовземане |Сутрин, на гладно | | ||
| + | ^Референтни стойности |42.00 - 78.00| | ||
| ===== Същност на изследването ===== | ===== Същност на изследването ===== | ||
| Ред 9: | Ред 18: | ||
| За да се оцени транспортния капацитет за желязо в кръвта. | За да се оцени транспортния капацитет за желязо в кръвта. | ||
| - | === Кога се изследва? === | + | ==== Кога се изследва? ==== |
| Когато лекуващия лекар предполага отклонение от нормалните стойности на желязо в организма – най-често при желязонедоимъчни състояния. | Когато лекуващия лекар предполага отклонение от нормалните стойности на желязо в организма – най-често при желязонедоимъчни състояния. | ||
| При наблюдаване функцията на черния дроб. | При наблюдаване функцията на черния дроб. | ||
| - | == Условия за взeмане на материал, подготовка и манипулация == | + | ==== Условия за взeмане на материал, подготовка и манипулация ==== |
| Сутрин до 10:00ч., на гладно. Да се съобщи информация за провеждана субституираща терапия. Препоръчително е изследването да се извършва минимум 10 дни след последния прием на медикаменти или хранителни добавки, съдържащи желязо. | Сутрин до 10:00ч., на гладно. Да се съобщи информация за провеждана субституираща терапия. Препоръчително е изследването да се извършва минимум 10 дни след последния прием на медикаменти или хранителни добавки, съдържащи желязо. | ||
| - | == Отклонение от нормалните (референтни) стойности == | + | ==== Отклонение от нормалните (референтни) стойности ==== |
| ТЖСК се повишава при недоимък на желязо. При бременност постепенно нараства и е с около 50% по-висок в края на бременността отколкото в началото й. Нараства под въздействието на естрогени и перорални контрацептивни средства. | ТЖСК се повишава при недоимък на желязо. При бременност постепенно нараства и е с около 50% по-висок в края на бременността отколкото в началото й. Нараства под въздействието на естрогени и перорални контрацептивни средства. | ||
| ТЖСК намалява при възпалителни и неопластични процеси („отрицателен маркер на острата фаза“). Понижен е и при хемохроматоза, хипотиреоидизъм, нефрозен синдром, прием на андрогени, глюкокортикоиди и др. | ТЖСК намалява при възпалителни и неопластични процеси („отрицателен маркер на острата фаза“). Понижен е и при хемохроматоза, хипотиреоидизъм, нефрозен синдром, прием на андрогени, глюкокортикоиди и др. | ||
| - | == Често задавани въпроси == | + | ==== Често задавани въпроси ==== |
| + | |||
| + | //**Кога се изследва ТЖСК и кога трансферин?**// | ||
| - | **Кога се изследва ТЖСК и кога трансферин?** | ||
| За правилна оценка на желязната обмяна в организма, най-често съвместно с ниво на серумно желязо се препоръчва изследване на ТЖСК. | За правилна оценка на желязната обмяна в организма, най-често съвместно с ниво на серумно желязо се препоръчва изследване на ТЖСК. | ||
| Трансферин (вместо TЖСК) се изследва за оценка на състоянието на чернодробната функция при хронични чернодробни заболявания, също при състояния, свързани с намален внос или повишена загуба на протеини от организма, при подозрение за наследствена или придобита хипо- или атрансферинемия. | Трансферин (вместо TЖСК) се изследва за оценка на състоянието на чернодробната функция при хронични чернодробни заболявания, също при състояния, свързани с намален внос или повишена загуба на протеини от организма, при подозрение за наследствена или придобита хипо- или атрансферинемия. | ||
| - | == Информация за лекари == | + | ==== Информация за лекари ==== |
| Как се изчислява сатурация на трансферин? | Как се изчислява сатурация на трансферин? | ||
| сатурация на трансферин (%) = (серумно ниво на желязо х 100%) / TIBC | сатурация на трансферин (%) = (серумно ниво на желязо х 100%) / TIBC | ||
| - | == Информация за партьори == | + | ==== Информация за партьори ==== |
| + | ^Състояние |Серумно желязо| TIBC/Transferrin| UIBC | %Transferrin Saturation | Ferritin | | ||
| + | ^Железен дефицит | Low | High | High | Low |Low | | ||
| + | ^Хемохроматоза | High | Low | Low | High | High | | ||
| + | ^Хронично заболяване | Low | Low | Low/Normal | Low | Normal/High | | ||
| + | ^Хемолитична анемия | High | Normal/Low | Low/Normal | High | High | | ||
| + | ^Сидеробластна анемия | Normal/High | Normal/Low | Low/Normal | High | High | | ||
| + | ^Отравяне с желязо | High | Normal | Low | High | Normal | | ||
| - | + | сатурация на трансферин (%) = (серумно ниво на желязо х 100%) / TIBC | |
| - | **Желязосвързващият капащитет** представлзва практически ориентировъчно измерване на концентрацията на трансферина (най-важния транспортиращ желязото в серума белтък). Предлага се и формула за пресмятане на концентрацията на трансферина по стойността на ЖСК: Трансферин = (0.8 х ЖСК) - 43. | + | |
| - | Понастоящем вместо ЖСК по-често за същата цeл се ползува насищане на трансферина: | + | |
| - | + | ||
| - | Насищане на трансферина (%) = 3.98 x __Серумно желязо (μmol/l)__ | + | |
| - | Трансферин (g/l) | + | |
| - | + | ||
| - | **ЖСК се повишава** при недоимък на желязо. При бременност постепенно нараства и е с около 50% по-висок в края на бременността отколкото в началото й. Нараства под въздействието на естрогени и орални контрацептивни средства. **ЖСК намалява** при възпалителни и неопластични процеси („отрицателен маркер на острата фаза“) Понижен е и при хемохроматоза, хипотиреоидизъм, нефрозен синдром. При прием на андрогени и глюкокортикоиди стойността му се понижава. | + | |
| - | + | ||
| - | + | ||
| - | Oпределянето на ЖСК в серума e полезно при **желязонедоимъчни състояния**. | + | |
| - | * Референтна област от 44.8 до 80.6 μmol/L | + | |
