Информация за изследванията:
Информация за лабораторията:
Помощни теми:
Протеин S (PS)
| LOINC | 31102-7 |
|---|---|
| Кратко наименование | PS |
| Пълно наименование на теста | Тест за активност на свободния Протеин S |
| Мерни единици | % |
| Методика | Коагулометрично (хронометричен метод) |
| Други имена | Протеин S, Protein S |
| Материал | Цитратна кръв (епруветка със синя капачка) |
| Условия за транспорт и стабилност | Центрофугиране до 30 мин. след венепункцията. Отделената плазма се замразява веднага.Транспортира се замразена. |
| Условия за пробовземане | 4 часова хранителна пауза; 6 месеца след тромботичен епизод; 2 седмици след спиране на терапията със Синтром; 2 месеца след раждане или аборт; |
| Референтни стойности | 65-145 % |
PS е витамин К-зависим плазмен протеин, кофактор на активирания Протеин С (Protein C). Циркулира в плазмата в две форми:
- свободен – 40% и
- свързан комплексно с С4b-свързващ протеин (С4b-bр - binding protein) – 60%;
Само свободният PS има активност като кофактор на активирания Протеин С (Protein C) като усилва действието му. Затова определянето на свободния PS дава по-полезна информация от определянето на общото количество на протеина. PS притежава и самостоятелно антикоагулантно действие. Участва в процесите на контрол при образуването на тромбина и фибринолизата.
Дефицитът на PS е свързан с увеличен риск от тромбози. Той може да се дължи на:
Вродени дефекти:
- хетерозиготи – нивата на PS обикновено са между 20% и 65%. Венозен тромбоемболизъм се развива при около 60-80% от носителите на дефекта. Засягат се освен дълбоките вени на краката, още аксиларни, церебрални, мезентериални вени. Хетерозиготното носителство се свързва и с тромбоемболични усложнения по време на бременността, както и със спонтанни аборти. Първите симптоми на тромбоза се развиват обикновено преди 45 годишна възраст.
- хомозиготният дефицит се среща много рядко и се проявява като purpura fulminans у новороденото или през първата година от живота;
Придобити заболявания и състояния с намален PS :
- чернодробни заболявания;
- нефротичен синдром;
- лечение с перорални антикоагуланти (от групата на кумарина);
- възпалителни заболявания (увеличен е С4b-bр, който е острофазов белтък);
- ДИК синдром;
- прием на естрогени, перорални противозачатъчни средства;
- бременност (намалението може да продължи до 2 месеца след раждане);
- СПИН ;
В лаборатория Цибалаб предлагаме определяне на активност на свободния PS. Изследването трябва да се извърши най-рано 10 дни след тромботичен инцидент и две седмици след прекратяване на антикоагулантно лечение.
